美国国家癌症综合网（NCCN）指南由21家顶尖肿瘤中心专家编写，每年定期总结最新发表的临床研究，以循证医学证据为基础更新指南。

      NCCN指南再治疗计划制定上，首先根据肿瘤的ER、PR和HER2状态进行分类，然后再依据肿瘤大小和分级进一步划分不同的风险亚组，针对性的给出治疗建议。对于2008年版（V2）中鉴于新的循证医学证据的出现，有一些相对于上一版的治疗建议的改进，主要包括下列方面：

      ① 对于临床分期Ⅰ、ⅡA、ⅡB或者T₃N₁M₀伴1～3个腋窝淋巴结转移者改良根治术的局部化疗的建议由“建议”改为“强烈建议”。

      ② 对于激素受体阳性、HER2阴性、直径在0.6～1.0cm，中到差分化或者伴有其他差的肿瘤特征者，或者大于1cm者，建议采用21基因RT-PCR方法作为帮助化疗选择的指导检查。

      ③ 在辅助治疗方案上，建议增添了TC（多西他赛加环磷酰胺）方案作为有效的方案选择之一。

      ④ 将拉帕替尼联合希罗达方案列入蒽环类、紫杉类和赫赛汀治疗失败后的治疗选择。